Το πώς να λάβετε θεραπεία χρησιμοποιώντας το BPJS Health εξακολουθεί να αποτελεί ερώτημα για τους συμμετέχοντες στο εθνικό πρόγραμμα ασφάλισης υγείας (JKN). Αυτό συμβαίνει γιατί οι σκιές που έχουν προκύψει μέχρι τώρα πρέπει να περιείχαν μια ενοχλητική γραφειοκρατία. Μέχρι στιγμής, πολλοί ασθενείς πρέπει να πηγαίνουν πέρα δώθε σε νοσοκομεία και σχετικούς φορείς προκειμένου να λάβουν οφέλη για την υγεία του BPJS. Για να μην σας συμβεί αυτό, τότε μάθετε τα βήματα για τη θεραπεία με BPJS. Πράγματι, δεν θα αντιμετωπίζονται όλοι με τα ίδια στάδια. Αυτό συμβαίνει επειδή η διαδικασία εξαρτάται από πολλά πράγματα, συμπεριλαμβανομένης της σοβαρότητας της ασθένειας, της τοποθεσίας της εγκατάστασης υγείας και της υπακοής των συμμετεχόντων στο BPJS να πληρώνουν μηνιαία τέλη.
Πώς να λάβετε θεραπεία χρησιμοποιώντας το BPJS Health και τα στάδια
Για να μπορέσετε να λάβετε υπηρεσίες υγείας BPJS, το πρώτο πράγμα που πρέπει να προσέξετε είναι η πληρωμή των εισφορών BPJS κάθε μήνα. Εάν εξακολουθούν να υπάρχουν καθυστερούμενες εισφορές BPJS, τότε η διαδικασία λήψης υπηρεσιών BPJS θα είναι σίγουρα διαφορετική. Εάν έχετε εκπληρώσει την υποχρέωση καταβολής εισφορών, η ακόλουθη είναι η σωστή σειρά θεραπείας με χρήση του BPJS Health:1. Επισκεφθείτε μια πρώτης τάξεως μονάδα υγείας
Κατά την εγγραφή σας ως συμμετέχων στο JKN από το BPJS Health, πρέπει να έχετε επιλέξει την πρώτη υγειονομική μονάδα (faskes I). Αυτές οι εγκαταστάσεις μπορεί να έχουν τη μορφή πρωτοβάθμιων κλινικών, κέντρων υγείας, ιδιωτικών ιατρείων γιατρών ή νοσοκομείων κατηγορίας D. Αυτή είναι η εγκατάσταση στην οποία πρέπει να πάτε πρώτα, εάν θέλετε να λάβετε θεραπεία χρησιμοποιώντας το BPJS Health. Επειδή, το BPJS χρησιμοποιεί ένα κλιμακωτό σύστημα παραπομπής. Έτσι, όλη η θεραπεία θα ξεκινήσει στο επίπεδο I Faskes, εκτός από ορισμένες καταστάσεις όπως έκτακτες ή άλλες καταστάσεις. Αφού φτάσει στο επίπεδο I Health Facilities, ο αξιωματικός θα ζητήσει την κάρτα BPJS σας για να δει την ταυτότητα και την ενεργή κατάσταση των συμμετεχόντων. Η κάρτα BPJS που εμφανίζεται δεν χρειάζεται να είναι φυσική κάρτα, αλλά μπορεί επίσης να είναι μια ψηφιακή κάρτα που βρίσκεται στην εφαρμογή JKN για κινητά. Επιπλέον, τα ακόλουθα είναι τα στάδια που θα περάσουν οι ασθενείς για να αναζητήσουν θεραπεία χρησιμοποιώντας το BPJS Health.- Οι ασθενείς που έχουν εγγραφεί ως συμμετέχοντες στο JKN από το BPJS Health σε αυτές τις εγκαταστάσεις υγείας μπορούν να συμπληρώσουν αμέσως τη φόρμα εξέτασης και να περιμένουν τη σειρά τους για να τους καλέσουν.
- Αφού κλήθηκε, ο ασθενής μπήκε αμέσως στην αίθουσα εξέτασης.
- Εάν η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εγκαταστάσεις υγείας επιπέδου Ι, ο γιατρός μπορεί να αναλάβει αμέσως δράση και να συνταγογραφήσει φάρμακα.
- Μετά την ολοκλήρωση, οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι τους και να ανταλλάξουν συνταγογραφούμενα φάρμακα σε φαρμακεία που έχουν συνεργαστεί με την BPJS Health.
2. Πώς να λάβετε θεραπεία χρησιμοποιώντας το BPJS Health σε προηγμένες εγκαταστάσεις υγείας
Για να λάβετε υπηρεσίες στις εγκαταστάσεις υγείας προηγμένου επιπέδου, δεν μπορείτε να έρθετε απευθείας χωρίς να φέρετε συστατική επιστολή από τις εγκαταστάσεις υγείας πρώτου επιπέδου, παρά μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Οι εγκαταστάσεις υγείας που περιλαμβάνονται σε προηγμένο επίπεδο είναι οι κύριες κλινικές, τα γενικά νοσοκομεία και τα ειδικά νοσοκομεία, τόσο κρατικά όσο και ιδιωτικά. Ακολουθεί μια διαδικασία βήμα προς βήμα για τη θεραπεία με χρήση του BPJS Health σε προηγμένες εγκαταστάσεις υγείας για εξωτερικούς ασθενείς.- Φέρτε κάρτες συμμετεχόντων BPJS Health και παραπεμπτικές επιστολές από εγκαταστάσεις υγείας πρώτου επιπέδου και, στη συνέχεια, εγγραφείτε στις σχετικές εγκαταστάσεις υγείας.
- Ο υπάλληλος θα ελέγξει όλα τα αρχεία και θα εκδώσει μια Επιστολή Επιλεξιμότητας Συμμετέχοντος (SEP). Στη συνέχεια, η επιστολή θα νομιμοποιηθεί από αξιωματικούς Υγείας της BPJS.
- Αφού οι συμμετέχοντες έχουν ένα νομιμοποιημένο SEP, οι συμμετέχοντες μπορούν να αρχίσουν να λαμβάνουν τις απαραίτητες εξετάσεις, θεραπείες, διαδικασίες και φάρμακα.
- Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, οι συμμετέχοντες θα λάβουν απόδειξη παροχής υπηρεσιών από την υγειονομική μονάδα.
- Οι ασθενείς που βρίσκονται σε σταθερή κατάσταση, θα παραπέμπονται ξανά στις εγκαταστάσεις υγείας επιπέδου Ι με παραπεμπτική επιστολή από τον υπεύθυνο ειδικό ή υποειδικό.
- Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να χρειάζεται περαιτέρω εξέταση σε άλλη πολυκλινική, ο γιατρός ή ο πολυλειτουργικός υπάλληλος θα κάνει μια εσωτερική παραπεμπτική επιστολή για να τον μεταφέρετε στο επόμενο πολυκλινικό.
- Εάν ο ασθενής χρειάζεται πρόσθετη εξέταση σε άλλη προηγμένη υγειονομική μονάδα, ο γιατρός ή το προσωπικό του νοσοκομείου θα κάνει μια εξωτερική παραπεμπτική επιστολή, για να την μεταφέρετε στην επόμενη υγειονομική μονάδα.
- Εάν ο ασθενής εξακολουθεί να χρειάζεται παρακολούθηση παρακολούθησης στις ίδιες πολυτελείς και τις ίδιες προηγμένες εγκαταστάσεις υγείας, ο ειδικός γιατρός ή υποειδικός θα εκδώσει πιστοποιητικό που θα δηλώνει ότι ο ασθενής βρίσκεται ακόμη υπό θεραπεία.
- Εάν ο ειδικός γιατρός ή ο υποειδικός δεν προσκομίσει πιστοποιητικό παράτασης θεραπείας ή παραπεμπτική επιστολή επιστροφής σε υγειονομική μονάδα επιπέδου Ι, τότε στην επόμενη επίσκεψη, ο ασθενής πρέπει να φέρει νέα παραπεμπτική επιστολή από το πρώτο επίπεδο υγείας ευκολία.