Σοβαρή προεκλαμψία (PEB): Συμπτώματα, Κίνδυνοι και Θεραπεία

Η προεκλαμψία είναι μια διαταραχή της εγκυμοσύνης με τη μορφή υψηλής αρτηριακής πίεσης που συνοδεύεται από αυξημένα επίπεδα πρωτεΐνης στα ούρα (πρωτεϊνουρία) ή διαταραχή της ηπατικής λειτουργίας. Αυτή η κατάσταση είναι σπάνια, αλλά μπορεί να εξελιχθεί γρήγορα και να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Ενώ το PEB ή η σοβαρή προεκλαμψία είναι πιο σοβαρό πρόβλημα εγκυμοσύνης. Η προεκλαμψία εμφανίζεται γενικά σε ηλικία κύησης άνω των 20 εβδομάδων. Εάν δεν εντοπιστεί έγκαιρα, θα καταστήσει ακόμη πιο δύσκολο τον έλεγχο. Υπάρχουν δύο τύποι προεκλαμψίας, η σοβαρή και η ήπια προεκλαμψία που πρέπει να γνωρίζουν οι έγκυες γυναίκες.

Τα συμπτώματα της σοβαρής προεκλαμψίας (PEB) και η διαφορά της με την ήπια προεκλαμψία

Η ήπια προεκλαμψία χαρακτηρίζεται γενικά από ηλικία κύησης μεγαλύτερη των 20 εβδομάδων, αρτηριακή πίεση μεγαλύτερη από 140/90 mmHg μετά από εξέταση δύο φορές μέσα σε 4 ώρες, υπάρχουν 0,3 γραμμάρια πρωτεΐνης σε δείγμα ούρων 24 ωρών και κανένα άλλο πρόβλημα στο η μητέρα ή το έμβρυο.. Εάν διαγνωστείτε με ήπια προεκλαμψία και η σοβαρότητα δεν αυξηθεί, τότε εσείς και το μωρό σας θα παρακολουθείστε μέχρι να πέσει η αρτηριακή σας πίεση. Εάν είστε έγκυος 37-40 εβδομάδων, ο γιατρός σας θα προκαλέσει τοκετό. Μπορεί επίσης να χορηγηθούν φάρμακα για την προετοιμασία του τραχήλου της μήτρας για τοκετό. Εν τω μεταξύ, το PEB είναι ένα πιο σοβαρό πρόβλημα προεκλαμψίας. Σε σοβαρή προεκλαμψία υπάρχουν σημεία ήπιας προεκλαμψίας καθώς και κάποιες ενδείξεις πρόσθετων προβλημάτων τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο. Εάν συνοδεύει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα, μπορεί να ονομαστεί σοβαρή προεκλαμψία:

• Η εμφάνιση σημείων προβλημάτων του κεντρικού νευρικού συστήματος, όπως έντονοι πονοκέφαλοι, θολή όραση και αλλαγές στην ψυχική κατάσταση
• Η εμφάνιση σημείων ηπατικών προβλημάτων, όπως κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετος
• Η εμφάνιση σημείων αναπνευστικών προβλημάτων, όπως πνευμονικό οίδημα και γαλαζωπός αποχρωματισμός του δέρματος
• Τουλάχιστον δύο δοκιμασίες ηπατικής λειτουργίας έδειξαν αύξηση στα επίπεδα των ενζύμων
• Πολύ υψηλή αρτηριακή πίεση, η οποία είναι μεγαλύτερη από 160/110 mmHg
• Χαμηλός αριθμός αιμοπεταλίων (θρομβοπενία)
• Υπάρχουν περισσότερα από 5 γραμμάρια πρωτεΐνης σε ένα δείγμα ούρων 24 ωρών
• Η παραγωγή ούρων είναι πολύ χαμηλή, περίπου λιγότερο από 500 ml σε 24 ώρες
• Περιορισμός εμβρυϊκής ανάπτυξης
• Εγκεφαλικό (σπάνια συμβαίνει)

Σε σπάνιες περιπτώσεις, η προεκλαμψία μπορεί να εμφανιστεί μετά τον τοκετό. Τα σημάδια της επιλόχειας προεκλαμψίας είναι κοιλιακό άλγος, πονοκέφαλος ή πρήξιμο στο πρόσωπο και τα χέρια. Είναι πολύ σημαντικό να κάνετε τακτικές προγεννητικές εξετάσεις, ώστε τυχόν προβλήματα να εντοπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Μην αγνοηθείτε γιατί μπορεί να θέσει σε κίνδυνο τον εαυτό σας και το έμβρυο που συλλαμβάνεται. Διαβάστε επίσης: Ποια είναι η φυσιολογική αρτηριακή πίεση για τις έγκυες γυναίκες; Μάθετε τη σειρά παρακάτω

Οι κίνδυνοι της σοβαρής προεκλαμψίας τόσο για τη μητέρα όσο και για το έμβρυο

Η ακριβής αιτία της προεκλαμψίας δεν είναι γνωστή. Ωστόσο, ορισμένες καταστάσεις, όπως προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία έως προβλήματα με τον πλακούντα μπορεί να είναι η κύρια αιτία. Γενετικοί παράγοντες, δίαιτα βάρους, έως αυτοάνοσες διαταραχές μπορούν επίσης να προκαλέσουν αυτήν την κατάσταση. Εάν δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η μητέρα και το έμβρυο μπορεί να αντιμετωπίσουν σοβαρά προβλήματα ως εξής:

1. Επιπλοκές σοβαρής προεκλαμψίας σε ηλικία κύησης πριν τις 28 εβδομάδες

Όταν η σοβαρή προεκλαμψία εμφανίζεται πριν από τις 28 εβδομάδες κύησης, η μητέρα διατρέχει κίνδυνο για επιπλοκές όπως επιληπτικές κρίσεις, πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια και Εγκεφαλικό . Εν τω μεταξύ, το έμβρυο μπορεί να βιώσει θάνατο, πρόωρο τοκετό και καθυστέρηση ανάπτυξης.

2. Επιπλοκές σοβαρής προεκλαμψίας στις 28-36 εβδομάδες κύησης

Όταν εμφανίζεται σοβαρή προεκλαμψία στις 28-36 εβδομάδες κύησης, ο κίνδυνος είναι παρόμοιος με αυτόν της ΠΕ πριν από την 28η εβδομάδα κύησης. Εν τω μεταξύ, εάν είστε έγκυος 28-32 εβδομάδων και πρέπει να γεννήσετε αμέσως, τότε το μωρό σας διατρέχει υψηλό κίνδυνο επιπλοκών, ακόμη και θανάτου. Μερικά από τα μωρά που επιβιώνουν παρουσιάζουν επίσης μακροχρόνια αναπηρία. Επομένως, ο γιατρός θα περιμένει για κάποιο χρονικό διάστημα πριν γεννήσει. Κατά την αναμονή, ο γιατρός θα δώσει θειικό μαγνήσιο για να αποτρέψει επιληπτικές κρίσεις (εκλαμψία). Επιπλέον, χορηγούνται και άλλα φάρμακα για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης και για την ανάπτυξη των πνευμόνων του μωρού. Επίσης απαιτείται νοσηλεία μέχρι τον τοκετό. Εν τω μεταξύ, εάν η προεκλαμψία είναι σοβαρή στις 34 εβδομάδες κύησης ή περισσότερο, ο γιατρός θα συστήσει αμέσως τον τοκετό. Πριν συμπληρώσουν τις 34 εβδομάδες, οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν επίσης στεροειδή πριν προκαλέσουν τοκετό για την ενίσχυση των πνευμόνων του μωρού. Ο χρόνος παράδοσης μπορεί να καθοριστεί από το πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση.

3. Επιπλοκές σοβαρής προεκλαμψίας στις 37 εβδομάδες κύησης ή περισσότερο

Υπάρχει ακόμη κίνδυνος επιπλοκών για τη μητέρα εάν το PEB αναπτυχθεί στην 37η εβδομάδα κύησης ή αργότερα, αλλά ο κίνδυνος για το έμβρυο είναι μειωμένος. Αυτό συμβαίνει γιατί το έμβρυο θεωρείται ότι έχει τελειώσει για τον τοκετό. Διαβάστε επίσης: 10 επιπλοκές εγκυμοσύνης που πρέπει να προσέχουν οι έγκυες γυναίκες, μία από αυτές είναι η αναιμία

Πώς να αντιμετωπίσετε τη σοβαρή προεκλαμψία

Η διαχείριση του PEB στην εγκυμοσύνη απαιτεί νοσηλεία και στενή παρακολούθηση. Ο γιατρός σας πιθανότατα θα προκαλέσει τοκετό εάν η εγκυμοσύνη σας είναι 34 εβδομάδων ή περισσότερο, ανάλογα με την εξέλιξη της σοβαρότητας της πάθησης και εάν η υγεία του εμβρύου επιδεινώνεται. Εάν το μωρό δεν είναι αρκετά μεγάλο για να γεννηθεί, ο γιατρός μπορεί να θεραπεύσει την προεκλαμψία, έως ότου το μωρό αναπτυχθεί αρκετά για να γεννηθεί με ασφάλεια. Ο γιατρός θα βοηθήσει επίσης στον έλεγχο της αρτηριακής πίεσης με φάρμακα, όπως η υδραλαζίνη, η λαβεταλόλη και η νιφεδιπίνη. Μια σειρά από άλλες πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν την έγχυση μαγνησίου σε μια φλέβα για την πρόληψη σπασμών έως ότου σας συμβουλευτεί να πίνετε πολλά υγρά.

Μήνυμα από SehatQ

Η προεκλαμψία ή PEB είναι μια ασθένεια που μπορεί να επηρεαστεί από μια ποικιλία ορισμένων καταστάσεων. Οι καταστάσεις εγκύων που αυξάνουν τον κίνδυνο να εμφανίσουν προεκλαμψία περιλαμβάνουν έγκυες γυναίκες που είχαν προηγούμενο ιστορικό προεκλαμψίας, παχυσαρκίας, έγκυες γυναίκες άνω των 35 ετών, έγκυες με δίδυμα έως έγκυες γυναίκες με υψηλή αρτηριακή πίεση, διαβήτη έως λύκο. Εάν θέλετε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, μπορείτεchat γιατρός στην εφαρμογή οικογενειακής υγείας SehatQ.

Κατεβάστε την εφαρμογή τώρα στο Google Play και στο Apple Store.