Αξία CT, απλή εξήγηση, λειτουργία και η επίδρασή της στη διάγνωση του Covid-19

Από τότε που ξέσπασε η πανδημία του Covid-19, έχουμε ακούσει πολλούς νέους όρους στον τομέα της υγείας. Πρόσφατα ο όρος Ct αξία βρίσκεται στο επίκεντρο σε πολλές συζητήσεις. Στην πραγματικότητα, τι είναι το Ct αξία?

Ct αξία ως συστατικό της δοκιμής πραγματικός χρόνος RT-PCR

Μεταξύ μιας σειράς μεθόδων για τη διάγνωση του COVID-19, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης ανάστροφης μεταγραφάσης σε πραγματικό χρόνοπραγματικός χρόνοςRT-PCR) είναι η δοκιμή που θεωρείται επί του παρόντος η πιο ακριβής. Όταν υποβάλλεστε στην εξέταση, ένα στοιχείο αξιολόγησης που ονομάζεται Ct (κατώφλι κύκλου) αξία θα μετρηθεί για να πάρει μια ιδέα για το πόσα σωματίδια ιού υπάρχουν στο σώμα. Πραγματικός χρόνος Η ίδια η RT-PCR είναι μια μέθοδος που μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία συγκεκριμένου γενετικού υλικού από ξένα αντικείμενα που εισέρχονται στο σώμα (παθογόνα), συμπεριλαμβανομένων των ιών. Η διαδικασία περιλαμβάνει δειγματοληψία απότεστ επιχρίσματος,Πρόκειται για τη συλλογή δειγμάτων υγρού από τη μύτη και το λαιμό του ασθενούς. Στο εργαστήριο, το δείγμα θα υποβληθεί σε επεξεργασία με τη χρήση ειδικού εργαλείου για την αφαίρεση του γενετικού υλικού του στοχευόμενου ιού. Στη διαδικασία, ένα φθορίζον σήμα θα χρησιμοποιηθεί ως δείκτης όταν εντοπιστεί γενετικό υλικό. Για να εντοπιστεί πιο γρήγορα, το γενετικό υλικό πρέπει να έχει τη μορφή DNA. Ωστόσο, ο κορωνοϊός (SARS-CoV-2) που προκαλεί το COVID-19 περιέχει μόνο RNA. Επομένως, το ιικό RNA θα μετατραπεί ή θα μετατραπεί πρώτα σε DNA χρησιμοποιώντας ένα ένζυμο που ονομάζεται ένζυμο αντίστροφης μεταγραφάσης. Επιπλέον, το γενετικό υλικό στόχος θα ενισχυθεί με τη χρήση μηχανής PCR σε πραγματικό χρόνο, ώστε να μπορεί να ανιχνευθεί. Αυτό το βήμα πραγματοποιείται για να ληφθούν οι γενετικές πληροφορίες που απαιτούνται για να επιτευχθεί επαρκής ποσότητα για ακριβή αξιολόγηση. Επομένως, η διαδικασία ενίσχυσης πρέπει να επαναληφθεί μέχρι να σχηματιστεί ένας κύκλος. Κατά τη διάρκεια αυτού του κύκλου, το γενετικό υλικό μπορεί να φανεί μέσω σημάτων φθορισμού. Γενικά η δράση διπλασιασμού ή ενίσχυσης έχει μέγιστο όριο 40 κύκλων. Σε ένα ορισμένο σημείο, το σήμα φθορισμού στη διαδικασία ενίσχυσης θα συσσωρευτεί και θα φτάσει μια τιμή κατωφλίου. Αυτή η τιμή αργότερα θα ερμηνευτεί ως θετικό αποτέλεσμα στη δοκιμή. Αυτό το σημείο λέγεταιτιμή κατωφλίου κύκλου ή CTαξία.

Υπολογισμός Τιμή CT

Τα όρια υπολογισμού CT καθορίζονται από κάθε κατασκευαστή που κατασκευάζει το εργαλείο ή κιτ δοκιμής. Αν και δεν χρησιμοποιούν όλοι οι κατασκευαστές το ίδιο όριο CT, γενικά, το όριο CT είναι πάνω από 40, με την ακόλουθη εξήγηση:
  • Τιμή CT μικρότερη από 29: θετικό αποτέλεσμα, που δείχνει υψηλά επίπεδα ιικού νουκλεϊκού οξέος
  • Τιμή CT 30-37: Θετικό αποτέλεσμα, που δείχνει μέτρια ποσότητα ιικού νουκλεϊκού οξέος
  • Τιμή CT 38-40: Ασθενές θετικό αποτέλεσμα, που υποδεικνύει μικρή ποσότητα ιικού νουκλεϊκού οξέος και υπάρχει πιθανότητα το αποτέλεσμα ανίχνευσης να είναι μόλυνση από το περιβάλλον.
  • Τιμή Ct 40 και άνω: Αρνητικό αποτέλεσμα
Έτσι, μπορεί να φανεί, όσο υψηλότερος είναι ο αριθμός CT, τόσο χαμηλότερη είναι η συγκέντρωση του ιικού γενετικού υλικού που ανιχνεύεται στο δείγμα του ασθενούς.

CT αξία στη διάγνωση του COVID-19

Αν και η κύρια λειτουργία του είναι να δίνει θετικά ή αρνητικά αποτελέσματα σε δείγματα ασθενών, οι τιμές CT μπορούν επίσης να περιγράψουν τον αριθμό των σωματιδίων του ιού που υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς. Αυτό σημαίνει ότι μπορεί επίσης να αξιολογηθεί το επίπεδο μόλυνσης ή η ικανότητα ενός ατόμου να μεταδώσει τον ιό. Όσο υψηλότερη είναι η βαθμολογία αξονικής τομογραφίας ενός ατόμου, τόσο χαμηλότερες είναι οι πιθανότητές του να μεταδώσει έναν ιό μόλυνσης. Αυτό αποδείχθηκε από μια κλινική μελέτη που διεξήχθη το 2020. Οι ασθενείς που είχαν δείγματα με τιμές CT πάνω από 34 αποδείχθηκε ότι δεν ήταν πλέον σε θέση να μεταδώσουν λοίμωξη. Με αυτόν τον τρόπο, ορισμένοι γιατροί χρησιμοποιούν συχνά τιμές CT για να προσδιορίσουν ότι ένας ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο από το νοσοκομείο. Επιπλέον, οι γιατροί μπορούν επίσης να προσδιορίσουν την ανάγκη του ασθενούς για αυτοαπομόνωση, με βάση: CTValue. Ωστόσο, η CT αξία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως η κύρια αναφορά για τον προσδιορισμό της σοβαρότητας ή της ισχύος της μόλυνσης ενός ατόμου. Επειδή, υπάρχουν πολλοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν την αξιολόγηση της αξονικής τομογραφίας. Για παράδειγμα, τεχνικά θέματα που σχετίζονται με τη μέθοδο δειγματοληψίας, την ποσότητα γενετικού υλικού που περιέχεται στο δείγμα, τη μέθοδο εκχύλισης που χρησιμοποιήθηκε και το κιτ ή το εργαλείο PCR. Για να μην αναφέρουμε, έρευνα για την αξονική τομογραφία αξία και η σχέση με τη σοβαρότητα της νόσου ή το ποσοστό μόλυνσης από τον COVID-19 είναι ελάχιστη. Επομένως, απαιτείται ενδελεχής διάγνωση με μεγάλη προσοχή από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη το ιατρικό ιστορικό του ασθενούς και την αξιολόγηση της αξονικής τομογραφίας αξία ως συστατικό της διάγνωσης.