Η φυματίωση (TB) ή αυτό που συνήθως γνωρίζουμε ως TB είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια που ονομάζονται TB Mycobacterium tuberculosis . Αυτά τα βακτήρια συνήθως επιτίθενται στους πνεύμονες, αλλά τα βακτήρια της φυματίωσης μπορούν να επιτεθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των εντέρων. Όταν η φυματίωση προσβάλλει τα έντερα, ονομάζεται εντερική φυματίωση. Σύμφωνα με έκθεση του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας, ΠΟΥ, υπολογίζεται ότι υπάρχουν 8,6 εκατομμύρια περιπτώσεις φυματίωσης ετησίως παγκοσμίως. Το 2% των περιπτώσεων φυματίωσης είναι εντερική φυματίωση. Η εντερική φυματίωση είναι αρκετά επικίνδυνη γιατί μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές, όπως ρήξη εντέρου που μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο. Υπάρχει τρόπος να λυθεί;
Αιτίες εντερικής φυματίωσης
Πριν μάθουμε πώς να το αντιμετωπίσουμε, μας βοηθά να εξετάσουμε τα αίτια της εντερικής φυματίωσης. Η φυματίωση μεταδίδεται κυρίως αιματογενώς όταν τα βακτήρια Mycobacterium tuberculosis εισέρχονται μέσω του αίματος. Εν τω μεταξύ, η εντερική φυματίωση προκαλείται από τα ακόλουθα πράγματα, όπως:- Η είσοδος υγρού από τους πνεύμονες που έχουν μολυνθεί με βακτήρια της φυματίωσης στα έντερα
- Μεταφορά βακτηρίων στο έντερο από λεμφαδένες που βρίσκονται δίπλα σε αυτά τα όργανα
- Μέσω γαλακτοκομικών προϊόντων μολυσμένων με βακτήρια Μ. bovis
Συμπτώματα της εντερικής φυματίωσης
Γενικά, τα συμπτώματα της εντερικής φυματίωσης περιλαμβάνουν:- Πυρετός
- Καμία όρεξη
- Απώλεια βάρους
- Διάρροια
- Η εμφάνιση φρέσκου αίματος στα κόπρανα
- Δυσαπορρόφηση τροφής (αδυναμία του εντέρου να απορροφήσει την τροφή που καταναλώνεται)
- Κοιλιακός πόνος, ένταση και έμετος
- Δυσκοιλιότητα
- Διεύρυνση του ήπατος και της σπλήνας
- Υπάρχει σχίσιμο στο έντερο (διάτρηση)
Διάγνωση εντερικής φυματίωσης
Η διάγνωση της εντερικής φυματίωσης είναι μια αρκετά περίπλοκη υπόθεση για το ιατρικό προσωπικό. Ο λόγος είναι ότι η μορφή των συμπτωμάτων που παρουσιάζουν οι ασθενείς μπορεί να ποικίλλει, ώστε να μοιάζουν με άλλες ασθένειες, όπως αυτοάνοσα ή ασθένειες που προκαλούνται από διάφορες βακτηριακές λοιμώξεις. Ως εκ τούτου, χρειάζεται να γίνει ενδελεχής διάγνωση για πιο ακριβή αποτελέσματα. Η διάγνωση της εντερικής φυματίωσης αποτελείται από διάφορες εξετάσεις όπως οι ακόλουθες:- Εξέταση κλινικών συμπτωμάτων: Αυτή η διαδικασία συνίσταται στην ανασκόπηση των συμπτωμάτων που βιώνει ο ασθενής καθώς και στην ανίχνευση του ιστορικού του ασθενούς εάν έχει ιστορικό προηγούμενης επαφής με ασθενή με εντερική φυματίωση.
- Φυσική εξέταση: Κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης, ο γιατρός θα αισθανθεί την κοιλιακή περιοχή. Το χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι το φαινόμενο της σκακιέρας κατά τη φυσική εξέταση της κοιλιάς.
- Έρευνες: Εργαστηριακή εξέταση, ενδοσκόπηση, βιοψία ιστού και ακτινολογική εξέταση.
- ακτινογραφία
- Ιστοπαθολογική εξέταση
- PCR
Θεραπεία εντερικής φυματίωσης
Ο τύπος θεραπείας για την εντερική φυματίωση είναι συνήθως ο ίδιος όπως για την πνευμονική φυματίωση, αλλά μπορεί να διαφέρει ως προς τη διάρκεια χορήγησης και άλλων ειδικών φαρμάκων που χορηγούνται σε ασθενείς με επιπλοκές άλλων ασθενειών. Γενικά, η θεραπεία της εντερικής φυματίωσης περιλαμβάνει:1. Φάρμακα κατά της φυματίωσης
- ισονιαζίδη
- Ριφαμπικίνη
- Ethambutol
- Πυραζιναμίδη
- Απώλεια όρεξης
- Σκούρο χρώμα ούρων
- Πυρετός που διαρκεί περισσότερο από τρεις ημέρες
- Ανεξήγητη ναυτία ή έμετος
- Ίκτερος, ή κιτρίνισμα του δέρματος
- Στομαχόπονος
2. Λειτουργία
Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να γίνει σε ασθενείς με εντερική φυματίωση εάν εμφανίσουν επιπλοκές όπως διάτρηση (τρύπα στο έντερο), απόστημα, συρίγγιο, αιμορραγία ή σοβαρή εντερική απόφραξη ή απόφραξη. Η μορφή χειρουργικής επέμβασης στη φυματίωση του εντέρου συνήθως προσαρμόζεται στις συνθήκες και τις ανάγκες του ασθενούς. Ωστόσο, ο πιο συνηθισμένος τύπος χειρουργικής επέμβασης είναι η αφαίρεση του μολυσμένου τμήματος του εντέρου.Πρόληψη της εντερικής φυματίωσης
Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια είναι αρκετά επικίνδυνη και μπορεί να είναι μεταδοτική, πρέπει να λάβετε μέτρα για την πρόληψη της εντερικής φυματίωσης όπως:1. Εμβόλιο BCG
Το πιο κοινό προληπτικό μέτρο είναι η χορήγηση του εμβολίου BCG. Αυτό το εμβόλιο χρησιμοποιείται για την πρόληψη της φυματίωσης (ΤΒ) σε ενήλικες καθώς και σε παιδιά που δεν είχαν ποτέ τη νόσο. Αυτό το εμβόλιο συνιστάται να χορηγείται εάν ζείτε ή έχετε στενή επαφή με άτομο με φυματίωση. Στην ίδια την Ινδονησία, το εμβόλιο BCG έχει γίνει υποχρεωτικό πρόγραμμα από την κυβέρνηση που χορηγείται σε βρέφη κάτω των 2 μηνών.2. Εκτελέστε έγκαιρη θεραπεία εάν εμφανιστούν συμπτώματα φυματίωσης
Εάν εμφανίσετε πρώιμα συμπτώματα φυματίωσης, συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της λοίμωξης.3. Εάν έχετε μολυνθεί, φροντίστε να μην μολύνετε άλλους
Εάν έχετε ήδη μολυνθεί, λάβετε τα ακόλουθα βήματα έως ότου ο γιατρός σας πει ότι η φυματίωση σας δεν είναι πλέον μεταδοτική:- Χρησιμοποιήστε μάσκα εάν πρέπει να συναντηθείτε ή να κάνετε δραστηριότητες έξω από το σπίτι
- Καλύψτε το στόμα σας όταν φτερνίζεστε, βήχετε και γελάτε
- Μη ρίχνοντας φλέγματα ή φτύσιμο απρόσεκτα
- Δώστε προσοχή στην καλή κυκλοφορία του αέρα και λάβετε αρκετό ηλιακό φως
- Κοιμηθείτε χωριστά και μην χρησιμοποιείτε τα ίδια σκεύη φαγητού. Μην μοιράζεστε το ίδιο δωμάτιο με άλλα άτομα έως ότου ο γιατρός πει ότι η φυματίωση σας δεν είναι πλέον μεταδοτική.