Απόστημα ήπατος, θήκη με πύον λόγω μόλυνσης στο ηπατικό όργανο

Ηπατικό απόστημα εμφανίζεται όταν υπάρχει συσσώρευση πύου στο ήπαρ που είναι αποτέλεσμα βακτηριακής λοίμωξης. Στο ήπαρ ασθενών με ηπατικό απόστημα, το πύον συγκεντρώνεται σε μια σακούλα. Ακριβώς όπως τα αποστήματα σε άλλα όργανα του σώματος, το απόστημα του ήπατος συνοδεύεται επίσης από οίδημα και φλεγμονή στη γύρω περιοχή. Οι ασθενείς με ηπατικό απόστημα αισθάνονται γενικά πόνο και πρήξιμο στην κοιλιά. Αυτή η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα είτε με φαρμακευτική αγωγή είτε με παροχέτευση του αποστήματος για την αντιμετώπιση της λοίμωξης.

Αιτίες ηπατικού αποστήματος  

Το κύριο έναυσμα του ηπατικού αποστήματος είναι η νόσος των χοληφόρων. Στον ιατρικό κόσμο, η νόσος των χοληφόρων είναι ένας γενικός όρος για ασθένειες που σχετίζονται με το ήπαρ, το πάγκρεας και τη χοληδόχο κύστη. Μερικές άλλες αιτίες ηπατικού αποστήματος είναι:

• Λοίμωξη από χολόλιθους
• Βακτήρια από ρήξη σκωληκοειδούς απόφυσης
• Καρκίνος στο πάγκρεας
• Καρκίνο του παχέος εντέρου
• Φλεγμονώδης νόσος του εντέρου
• μόλυνση του αίματος
• Ηπατικό τραύμα λόγω τραυματισμού ή ατυχήματος
• Ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη (επειδή είναι επιρρεπείς σε λοίμωξη)

Συμπτώματα ηπατικού αποστήματος

Τα άτομα με ηπατικό απόστημα θα εμφανίσουν συμπτώματα παρόμοια με φλεγμονή της χοληδόχου κύστης ή σοβαρή μόλυνση. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

• Υψηλός πυρετός
• Κάνω εμετό
• Τουρτούρισμα
• Οίδημα και πόνος στην άνω δεξιά κοιλιακή χώρα
• Δραστική απώλεια βάρους
• Σκούρα ούρα
• Τα κόπρανα είναι γκρίζα
• Διάρροια
• Κίτρινο δέρμα

Αυτά τα συμπτώματα δείχνουν ότι υπάρχει πρόβλημα με το ήπαρ. Αν και ιδανικά, το συκώτι είναι υπεύθυνο για την παραγωγή πεπτικών ενζύμων και χολής, την απομάκρυνση των τοξινών από το σώμα, την επεξεργασία της χοληστερόλης και τη ρύθμιση της πήξης του αίματος. [[Σχετικό άρθρο]]

Πώς να αντιμετωπίσετε το απόστημα του ήπατος

Εάν ένα άτομο υποδεικνύεται ότι έχει ηπατικό απόστημα, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια σειρά εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων αιματολογικών εξετάσεων και σαρώσεων για να καθορίσει την κατάσταση του ήπατος. Οι δοκιμές που θα πραγματοποιηθούν περιλαμβάνουν:

• Υπερηχογράφημα κοιλίας για τον προσδιορισμό της θέσης του ηπατικού αποστήματος
• Αξονική τομογραφία για τη μέτρηση του μεγέθους του αποστήματος
• MRI στην περιοχή της κοιλιάς
• Εξέταση αίματος για να δούμε αν υπάρχει βακτηριακή λοίμωξη
• Καλλιέργεια αίματος για να προσδιοριστεί η παρουσία βακτηριακής ανάπτυξης και να προσδιοριστεί ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα

Σε μια αξονική τομογραφία, ένα απόστημα ήπατος θα μοιάζει με μια σακούλα γεμάτη με υγρό και αέριο. Εάν η κατάσταση δεν είναι σοβαρή, το απόστημα του ήπατος μπορεί να αντιμετωπιστεί με τη λήψη αντιβιοτικών μόνο. Ωστόσο, οι περισσότεροι ασθενείς με ηπατικό απόστημα θα περάσουν από μια διαδικασία παροχέτευσης αποστήματος που θεωρείται ιδανική. Σε μια διαδικασία παροχέτευσης αποστήματος, μια βελόνα και ένας καθετήρας θα εισαχθούν στο σώμα για την αποστράγγιση του πύου από τη μόλυνση. Ταυτόχρονα, οι γιατροί μπορούν επίσης να πραγματοποιήσουν βιοψία λαμβάνοντας δείγμα ηπατικού ιστού, ώστε να γίνει γνωστή η κατάσταση του ήπατος με περισσότερες λεπτομέρειες. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση υλικού ηπατικού αποστήματος. Μετά την ολοκλήρωση της επέμβασης, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά για αρκετές εβδομάδες για να διασφαλιστεί ότι η λοίμωξη έχει θεραπευτεί πλήρως. [[Σχετικό άρθρο]]

Ηπατικό απόστημα με κίνδυνο επιπλοκών

Κάθε απόστημα έχει κίνδυνο επιπλοκών, δηλαδή σήψης. Είναι μια σοβαρή μολυσματική κατάσταση που προκαλεί συστηματική φλεγμονή. Η αρτηριακή πίεση των ατόμων που τη βιώνουν μπορεί να πέσει δραστικά και να αποβεί ακόμη και θανατηφόρα. Λάβετε επίσης υπόψη ότι η διαδικασία για την παροχέτευση ενός αποστήματος ήπατος ή η χειρουργική επέμβαση ενέχει επίσης κίνδυνο εξάπλωσης των βακτηρίων σε άλλα όργανα του σώματος. Δεν είναι αδύνατο, θα εμφανιστεί άλλη μόλυνση ή απόστημα. Μερικοί κίνδυνοι επιπλοκών του ηπατικού αποστήματος είναι:

• Σηπτική εμβολή στους πνεύμονες όταν τα βακτήρια φράζουν τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες
• εγκεφαλικό απόστημα
• Η ενδοφθαλμίτιδα είναι μια λοίμωξη στο εσωτερικό του ματιού που μπορεί να οδηγήσει σε τύφλωση

Για να αποτρέψετε την εμφάνιση ηπατικού αποστήματος, εάν υπάρχουν προβλήματα γύρω από το στομάχι ή άλλες λοιμώξεις, αντιμετωπίστε τα σωστά μέχρι να τελειώσουν. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις ηπατικού αποστήματος δεν μπορούν να προληφθούν. Δεδομένων των κινδύνων και των κινδύνων του ηπατικού αποστήματος, είναι σημαντικό να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν υπάρχουν παράπονα και συμπτώματα που σχετίζονται με ηπατικές παθήσεις. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση και η θεραπεία, τόσο καλύτερο είναι το τελικό αποτέλεσμα.