Όταν κάποιος διαγνωστεί με HIV λοίμωξη, μία από τις εξετάσεις που πρέπει να υποβάλλεται τακτικά είναι η εξέταση CD4. Το τεστ CD4 είναι σημαντικό για την παρακολούθηση της υγείας των ατόμων που ζουν με HIV (PLHIV). Η κατανάλωση αντιρετροϊκών φαρμάκων και η υγιεινή ζωή θα πρέπει επίσης να εφαρμόζονται από τους ασθενείς, έτσι ώστε τα επίπεδα CD4 στο σώμα τους να διατηρούνται πάντα. Μάθετε περισσότερα για το τι είναι το CD4.
Αναγνωρίστε το CD4 και τον ρόλο του στο ανοσοποιητικό σύστημα
Το CD4 είναι ένας τύπος λευκών αιμοσφαιρίων που παίζει σημαντικό ρόλο στο ανοσοποιητικό σύστημα. Τα κύτταρα CD4 ονομάζονται συχνά βοηθητικά Τ κύτταρα και ταξινομούνται ως Τ λεμφοκύτταρα ή Τ κύτταρα. Αυτά τα κύτταρα ονομάζονται "CD4" επειδή έχουν δείκτες στην επιφάνειά τους που ονομάζονται συστάδες διαφοροποίησης (CD), οι οποίοι είναι χρήσιμοι για την αναγνώριση συγκεκριμένων τύπων κυττάρων. Τα κύτταρα CD4 βοηθούν στον εντοπισμό και την καταστροφή μολυσματικών παθογόνων, συμπεριλαμβανομένων βακτηρίων, μυκήτων και ιών. Επιπλέον, το CD4 θα δώσει επίσης ένα σήμα σε άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος σχετικά με τον κίνδυνο από παθογόνα που εισέρχονται στο σώμα. Τα κύτταρα CD4 παράγονται στον θύμο αδένα. Στη συνέχεια, αυτά τα κύτταρα θα κυκλοφορήσουν στο αίμα και στο λεμφικό σύστημα σε όλο το σώμα. Επειδή είναι ένα σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος, ο αριθμός των κυττάρων CD4 δείχνει την ανθεκτικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος. Ένα υγιές ανοσοποιητικό σύστημα έχει συνήθως αριθμό κυττάρων CD4 που κυμαίνεται από 500 έως 1.600 κύτταρα ανά κυβικό χιλιοστό αίματος (κύτταρα/mm3).
Το CD4 και η σχέση του με το HIV/AIDS
Το CD4 έχει στενή σχέση με τη μόλυνση από τον ιό HIV ή τον ιό της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας. Ο HIV εισέρχεται στο σώμα και καταδιώκει το CD4, δεσμεύοντας στην επιφάνεια των κυττάρων CD4 και εισχωρώντας σε αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού. Μετά από αυτό, ο HIV μπορεί να σκοτώσει τα κύτταρα CD4 και να αναπαραχθεί. Εάν η μόλυνση από τον ιό HIV δεν αντιμετωπιστεί αμέσως, ο ιός που προκαλεί το AIDS θα συνεχίσει να αναπαράγεται στο σώμα. Η αναπαραγωγή ιών θα αυξήσει τον αριθμό των ιών (
ιικό φορτίο) ενώ μειώνει επίσης τον αριθμό των κυττάρων CD4. Η διαδικασία αύξησης του ιικού φορτίου και μείωσης του αριθμού των κυττάρων CD4 μπορεί να διαρκέσει αρκετά χρόνια. Επιπλέον, εάν ο ασθενής δεν λάβει ιατρική περίθαλψη, ο αριθμός των CD4 θα μειωθεί και θα κάνει τον ασθενή με HIV να εισέλθει στη φάση του AIDS (Σύνδρομο Επίκτητης Ανοσολογικής Ανεπάρκειας). Οι ασθενείς με HIV συνήθως θα διαγνωστούν με AIDS εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης δίνουν αριθμό CD4 κάτω από 200 κύτταρα/mm3. Σε αυτή τη φάση, το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς είναι πολύ αδύναμο που υποδεικνύεται από μια σειρά συμπτωμάτων.
Η σημασία του τεστ CD4 για ασθενείς με HIV
Όπως υποδηλώνει το όνομα, το τεστ CD4 είναι μια ιατρική εξέταση που παρακολουθεί τον αριθμό των κυττάρων CD4 στο σώμα. Αυτή η εξέταση πραγματοποιείται σε ασθενείς με HIV σε τακτά χρονικά διαστήματα, όπως μία φορά κάθε τρεις μήνες ή μία φορά κάθε έξι μήνες. Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι το τεστ CD4 δίνει συγκεκριμένα αποτελέσματα, ανάλογα με την ανοσολογική κατάσταση του ασθενούς τη στιγμή της εξέτασης. Αυτό σημαίνει ότι οι ασθενείς δεν μπορούν να δουν τα αποτελέσματα ενός μόνο τεστ CD4. Θα πρέπει να γίνονται περιοδικά εξετάσεις για να διαπιστωθεί η τάση των ασθενών να μολυνθούν από τον ιό HIV. Τα αποτελέσματα της δοκιμής CD4 μπορεί επίσης να επηρεαστούν από διάφορους παράγοντες, όπως ο χρόνος της εξέτασης, άλλες ασθένειες και οι εμβολιασμοί. Οι ασθενείς μπορεί να παρατηρήσουν διακυμάνσεις στα αποτελέσματα της δοκιμασίας CD4. Εάν ο αριθμός δεν είναι χαμηλός, αυτές οι διακυμάνσεις τείνουν να μην ανησυχούν τους ασθενείς. Η δοκιμή CD4 συνήθως εκτελείται ταυτόχρονα με τη δοκιμή
ιικό φορτίο. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δοκιμή
ιικό φορτίο θα υπολογίσει το επίπεδο του ιού στο σώμα ενός ατόμου που έχει προσβληθεί από τον ιό HIV. Συγκεκριμένα, αυτό το τεστ θα μετρήσει τα σωματίδια του ιού για κάθε χιλιοστόλιτρο αίματος. Δοκιμή
ιικό φορτίο χρήσιμο για τη γνώση του πόσο γρήγορα αναπτύσσεται ο ιός στο σώμα του ασθενούς και για τον έλεγχο της αποτελεσματικότητας της αντιρετροϊκής θεραπείας.
Αντιρετροϊκή θεραπεία για ασθενείς με HIV και η σημασία του τεστ HIV
Στην παραπάνω συζήτηση, αναφέρθηκε επίσης, ότι οι ασθενείς με CD4 HIV μπορούν να υποχωρήσουν εάν δεν αντιμετωπιστούν αμέσως, επιπλέον της αύξησης του HIV στο σώμα. Ευτυχώς, η ιατρική θεραπεία προχωρά επί του παρόντος με την παρουσία φαρμάκων ελέγχου του HIV. Οι τύποι φαρμάκων που λαμβάνονται για τον έλεγχο του HIV στο σώμα του ασθενούς ονομάζονται αντιρετροϊκά ή ARV. Η αντιρετροϊκή θεραπεία θα συνδυάζει πολλά φάρμακα για την πρόληψη της εξάπλωσης του ιού με την επίθεση στις πρωτεΐνες και τους μηχανισμούς του ιού για αναπαραγωγή. Ωστόσο, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι τα ARV δεν θεραπεύουν τη μόλυνση από τον HIV.
Τα αντιρετροϊκά φάρμακα προλαμβάνουν το AIDS σε άτομα με HIV Οι ασθενείς θα λαμβάνουν αντιρετροϊκά φάρμακα για το υπόλοιπο της ζωής τους. Εάν είστε ρουτίνα και συμμορφώνεστε με τους κανονισμούς κατανάλωσης φαρμάκων, ο αριθμός των ιών μπορεί να μειωθεί περαιτέρω και τα επίπεδα CD4 μπορούν να διατηρηθούν σε ένα υγιές εύρος. Τα αντιρετροϊκά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τον ιό έως ότου τα αποτελέσματα του ιικού φορτίου λένε "μη ανιχνεύσιμο" ή "μη ανιχνεύσιμο". Τα αποτελέσματα της δοκιμής μη ανιχνεύσιμου ιικού φορτίου έδειξαν ότι ο HIV στο σώμα του ασθενούς ήταν καλά ελεγχόμενος. Οι ασθενείς με μη ανιχνεύσιμο HIV διατρέχουν επίσης πολύ χαμηλό κίνδυνο να μεταδώσουν τον ιό σε άλλους. Με την αντιρετροϊκή θεραπεία σε συνδυασμό με την υγιεινή ζωή, οι ασθενείς που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV μπορούν ακόμα να ζήσουν κανονική ζωή όπως άλλοι άνθρωποι. [[Σχετικό άρθρο]]
Σημειώσεις από το SehatQ
Το CD4 είναι ένα κύτταρο του ανοσοποιητικού συστήματος που είναι πολύ σημαντικό για την προστασία του οργανισμού από ασθένειες. Αυτά τα κύτταρα γίνονται ένα από τα σημεία αναφοράς για την υγεία των ατόμων που έχουν μολυνθεί με HIV, επειδή ο ιός επιτίθεται στα κύτταρα CD4 και τα κάνει να πέφτουν. Ευτυχώς, η θεραπεία με φάρμακα ARV θα αποδυναμώσει τον ιό και θα διατηρήσει τα επίπεδα CD4 φυσιολογικά.