Ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και ομεπραζόλης είναι απαραίτητος για τη θεραπεία αυτής της ασθένειας

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν έναν συνδυασμό ρανιτιδίνης και ομεπραζόλης έτσι ώστε το οξύ του στομάχου και τα συμπτώματα να γίνονται αισθητά από τους πάσχοντες γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ) υποχώρησε αμέσως. Προφανώς, η λήψη πολλών τύπων φαρμάκων ταυτόχρονα είναι μερικές φορές αναπόφευκτη, έτσι ώστε η ασθένειά σας να ανακάμψει γρήγορα. Αν και και οι δύο στοχεύουν στην ανακούφιση από το οξύ του στομάχου, η ρανιτιδίνη και η ομεπραζόλη έχουν τον δικό τους τρόπο δράσης. Η ομεπραζόλη δρα αναστέλλοντας την αντλία που παράγει γαστρικό οξύ. Εν τω μεταξύ, η ρανιτιδίνη αναστέλλει την παραγωγή μιας χημικής ουσίας που ονομάζεται ισταμίνη, η οποία ενεργοποιεί την αντλία γαστρικού οξέος.

Πότε οι γιατροί συνταγογραφούν συνδυασμό ρανιτιδίνης και ομεποραζόλης;

Τόσο η ρανιτιδίνη όσο και η ομεπραζόλη διατίθενται σε γενική μορφή και διατίθενται χωρίς ιατρική συνταγή. Ωστόσο, εξακολουθείτε να σας συμβουλεύουμε να το καταναλώνετε με βάση τη σύσταση του γιατρού, ειδικά εάν είστε έγκυος, θηλάζετε ή υποβάλλεστε σε άλλες ιατρικές θεραπείες. Ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και ομεποραζόλης χορηγείται συνήθως σε ασθενείς με ΓΟΠΝ. Γνωστό και ως πεπτικό έλκος, η ΓΟΠΝ είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται όταν το οξύ του στομάχου επανέρχεται στον οισοφάγο, τον σωλήνα που συνδέει το στομάχι και το στόμα. Η ΓΟΠΝ συνήθως χαρακτηρίζεται από πολλά χαρακτηριστικά συμπτώματα, όπως:
  • Αίσθημα καύσου στην περιοχή του θώρακα (καούρα) που μπορεί να επιδεινωθεί τη νύχτα ή μετά το φαγητό
  • Πόνος γύρω από το στήθος
  • Δυσκολία στην κατάποση
  • Παλινδρόμηση ή ανύψωση φαγητού ή ποτού προς τα πίσω έτσι ώστε να κάνει το στόμα να έχει ξινή γεύση
  • Ένα εξόγκωμα στο λαιμό
Το βράδυ, μπορείτε επίσης να εμφανίσετε επιπλέον συμπτώματα όπως χρόνιο βήχα, λαρυγγίτιδα, δύσπνοια (ειδικά εάν έχετε άσθμα) και δυσκολία στον ύπνο. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια, αλλά μπορεί επίσης να είναι σοβαρά, ανάλογα με την κατάστασή σας και το ιατρικό ιστορικό σας. [[Σχετικό άρθρο]]

Η αποτελεσματικότητα του συνδυασμού ρανιτιδίνης και ομεποραζόλης

Ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και ομεπραζόλης είναι αποτελεσματικός για τη ΓΟΠΝ. Ο συνδυασμός της ίδιας της ρανιτιδίνης και της ομεπραζόλης χορηγείται συνήθως σε ασθενείς με ΓΟΠΝ. Έρευνα στο Πανεπιστήμιο της Τεχεράνης δείχνει ότι η χορήγηση ενός συνδυασμού φαρμάκων που περιέχουν ρανιτιδίνη και ομεπραζόλη είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία της ΓΟΠ στα παιδιά από τη χρήση κάθε φαρμάκου μόνο του. Οι γιατροί μπορούν επίσης να δώσουν έναν συνδυασμό αυτών των φαρμάκων για την ανακούφιση από σοβαρή ΓΟΠΝ σε ενήλικες ασθενείς. Η δοσολογία και ο τρόπος χρήσης αυτού του φαρμάκου πρέπει να βασίζονται στη σύσταση του γιατρού. Επειδή, η λάθος δόση θα καταστήσει το φάρμακο αναποτελεσματικό για την ανακούφιση από το οξύ του στομάχου. Επιπλέον, θα πρέπει να δώσετε ένα κενό 30 λεπτών μεταξύ των φαρμάκων, εάν θέλετε να πάρετε άλλα φάρμακα, έτσι ώστε το καθένα να παρέχει καλή αποτελεσματικότητα. Οι γιατροί συνήθως δεν συνιστούν τη χορήγηση συνδυασμού ρανιτιδίνης και ομεπραζόλης για την ανακούφιση των γαστρικών ελκών (έλκη), τα οποία προκαλούν επίσης πόνο στο στομάχι. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία θα επικεντρωθεί στην επούλωση του ίδιου του γαστρικού τραύματος. Για παράδειγμα, ο γιατρός θα δώσει ομεπραζόλη συν αντιβιοτικά για την ανακούφιση των πληγών που προκαλούνται από λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού.

Μηχανισμός δράσης του συνδυασμού φαρμάκου ρανιτιδίνη και ομεπραζόλη

Η παλινδρόμηση οξέος είναι μια κοινή ασθένεια και συχνά υποτροπιάζει. Η εμφάνιση ελκών ή πληγών στο στομάχι είναι γνωστό ότι συμβαίνει λόγω υπερβολικής παραγωγής οξέος στομάχου. Η ομεπραζόλη είναι φάρμακο Αναστολέας αντλίας πρωτονίων (PPI) που λειτουργεί ειδικά αναστέλλοντας μικροσωληνίσκους εκκριτικών βρεγματικών κυττάρων και σωληνοειδών κυστιδίων στο κυτταρόπλασμα – αναστέλλοντας τη δραστηριότητα της H-K-ATPase. Έτσι, αναστέλλει το τελευταίο στάδιο της έκκρισης γαστρικού οξέος. Εν τω μεταξύ, η ρανιτιδίνη είναι ένας εκλεκτικός ανταγωνιστής των υποδοχέων Η2. Επομένως, η ρανιτιδίνη δρα αναστέλλοντας την έκκριση γαστρικού οξέος και πεψίνης – με μακροχρόνιες επιδράσεις. Ως εκ τούτου, ο συνδυασμός αυτών των δύο φαρμάκων χορηγείται συχνά λόγω των άμεσων (ομεπραζόλη) και των μακροχρόνιων επιδράσεων (ρανιτιδίνη).

Παρενέργειες από τη λήψη του συνδυασμού φαρμάκου ρανιτιδίνη και ομεποραζόλη

Ο συνδυασμός ρανιτιδίνης και ομεπραζόλης είναι ασφαλής για λήψη, συνιστούν οι γιατροί. Ωστόσο, είναι επίσης πιθανό να υπάρχουν παρενέργειες κάθε φαρμάκου. Οι παρενέργειες της ομεπραζόλης περιλαμβάνουν:
  • Διάρροια
  • Ναυτία και έμετος
  • Ζάλη και πονοκέφαλος
  • Κόκκινα μπαλώματα στο δέρμα
Αν και σπάνια, η ομεπραζόλη μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες όπως ακανόνιστο καρδιακό παλμό, νευρικότητα, μυϊκό πόνο ή αδυναμία και κράμπες στα πόδια. Εν τω μεταξύ, η μακροχρόνια χρήση της ομεπραζόλης (περισσότερο από 1 χρόνο στη σειρά) μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες, που κυμαίνονται από οστεοπόρωση έως καρδιακές προσβολές. Από την άλλη πλευρά, οι παρενέργειες του φαρμάκου ρανιτιδίνη είναι:
  • Δυσκοιλιότητα ή διάρροια
  • Κούραση και μυϊκοί πόνοι
  • Ναυτία και έμετος
  • Ζαλισμένος
  • Αυπνία
Η Υπηρεσία Εποπτείας Τροφίμων και Φαρμάκων (BPOM) είχε δώσει εντολή στους κατασκευαστές φαρμάκων που περιέχουν ρανιτιδίνη να αποσύρουν τα προϊόντα τους από την αγορά. Επειδή υπάρχει φόβος ότι αυτό το φάρμακο έχει μολυνθεί Ν-Νιτροζοδιμεθυλαμίνη το οποίο όταν χρησιμοποιείται σε υπερβολική ποσότητα, θα προκαλέσει καρκινογόνο αποτέλεσμα, γνωστό και ως καρκίνο. Ωστόσο, η BPOM δήλωσε τελικά ότι τα προϊόντα ρανιτιδίνης ενδέχεται να κυκλοφορούν στην Ινδονησία, εφόσον η περιεκτικότητα σε Ν-νιτροζοδιμεθυλαμίνη σε αυτά δεν υπερβαίνει το όριο ασφαλείας. Αυτό το φάρμακο μπορεί να ληφθεί έως και 96 ng την ημέρα. Υπάρχουν 37 μάρκες που η BPOM ισχυρίζεται ότι είναι ασφαλείς και μπορούν να επανακυκλοφορήσουν. Μπορείτε να δείτε μια λίστα με ασφαλή φάρμακα ρανιτιδίνης στον επίσημο ιστότοπο BPOM.