Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα βρέφη είναι κάτω από 5 mg/dL μετά από 24 ώρες από τη γέννηση. Ωστόσο, όταν ένα νεογέννητο έχει επίπεδο χολερυθρίνης άνω των 5 mg/dL, η θεραπεία δεν χορηγείται αμέσως εντός λίγων ημερών μετά τη γέννηση.
Αναγνώριση χολερυθρίνης
Η φυσιολογική χολερυθρίνη στα βρέφη παράγεται από τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης.Πριν να μάθουμε τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα βρέφη, η χολερυθρίνη είναι μια κίτρινη χρωστική ουσία που βρίσκεται στο ανθρώπινο αίμα και στα κόπρανα. Η κίτρινη χρωστική ουσία στη χολερυθρίνη σχηματίζεται λόγω της διάσπασης των παλαιών ερυθρών αιμοσφαιρίων στα ηπατικά κύτταρα. Στη συνέχεια, τόσο η χολερυθρίνη όσο και τα παλιά ερυθρά αιμοσφαίρια θα αφαιρεθούν μαζί από το ήπαρ. Με βάση έρευνα που δημοσιεύτηκε στο World Journal of Gastroenterology, το 80% της χολερυθρίνης παράγεται από τη διάσπαση της αιμοσφαιρίνης στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Εν τω μεταξύ, το 20% της χολερυθρίνης αποτελείται από κατεστραμμένα κύτταρα αίματος στον μυελό των οστών και πρωτεΐνες που βρίσκονται στα ερυθρά αιμοσφαίρια. Υπό κανονικές συνθήκες, αυτή η χρωστική ουσία βοηθά στην επεξεργασία του λίπους στο σώμα. Εάν το μωρό δεν έχει φυσιολογική ποσότητα χολερυθρίνης, με την έννοια ότι είναι πολύ υψηλή, αυτό υποδηλώνει διαταραχή στο σώμα.Φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα νεογνά
Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα βρέφη μετά από 24 ώρες γέννησης είναι κάτω από 5 mg/dL Τα φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης στα βρέφη μετά τις πρώτες 24 ώρες της γέννησης είναι κάτω από 5 mg/dL. Όταν η κίτρινη χρωστική ουσία ενός νεογέννητου υπερβαίνει το φυσιολογικό επίπεδο χολερυθρίνης στα βρέφη, που είναι 5 mg/dL, οι γιατροί συνήθως δεν κάνουν αμέσως ειδική θεραπεία. Ο γιατρός θα παρακολουθεί πρώτα για μερικές ημέρες για να δει την πιθανότητα η τιμή της χολερυθρίνης να μειωθεί αργά και να επανέλθει στο φυσιολογικό. Η θεραπεία για ένα νέο μωρό θα πραγματοποιηθεί εάν η τιμή της χολερυθρίνης έχει αυξηθεί αρκετά δραματικά. Εκτός από τη γνώση του φυσιολογικού επιπέδου χολερυθρίνης στα βρέφη, τα ακόλουθα είναι τα όρια για τα επίπεδα χολερυθρίνης στο αίμα που απαιτούν θεραπεία ανάλογα με την ηλικία του μωρού:- Ηλικία μικρότερη από 1 ημέρα: > 10 mg/dL
- 1-2 ημερών: > 15 mg/dL
- 2-3 ημερών: > 18 mg/dL
- Ηλικία άνω των 3 ημερών: > 20 mg/dL
Τα χαρακτηριστικά ενός κανονικού κίτρινου μωρού
Η φυσιολογική χολερυθρίνη στα βρέφη υποδεικνύεται από την προθυμία του μωρού να θηλάσει.Πράγματι, στα νεογέννητα τα επίπεδα χολερυθρίνης εξακολουθούν να είναι υψηλά. Εάν το μωρό φαίνεται κίτρινο στην αρχή του τοκετού, αυτό θεωρείται φυσιολογικό. Επειδή το συκώτι του μωρού εξακολουθεί να μην λειτουργεί βέλτιστα. Εάν το μωρό εξακολουθεί να κλαίει, θέλει να θηλάσει και το χρώμα των ούρων φαίνεται σκούρο κίτρινο έως καφέ, τότε το κίτρινο μωρό μπορεί να ειπωθεί ότι είναι φυσιολογικό. Ωστόσο, ένα μωρό μπορεί να ειπωθεί ότι είναι σε επικίνδυνη κατάσταση εάν το κίτρινο χρώμα στο σώμα του δεν μειωθεί μέσα σε 1-2 εβδομάδες. Στην πραγματικότητα, αυτό το κίτρινο χρώμα επεκτείνεται και σε άλλα μέρη του σώματος, όπως τα χέρια και τα πόδια. Έπειτα, ακολουθείται επίσης από πυρετό πάνω από 38 βαθμούς Κελσίου, φασαρία και κλάμα ασταμάτητα, εξασθενημένα χέρια και γάμπες, ακόμα και σπασμούς.Τι συμβαίνει εάν η τιμή της χολερυθρίνης στο μωρό δεν είναι φυσιολογική;
Τα πρόωρα μωρά προκαλούν τα επίπεδα χολερυθρίνης να υπερβαίνουν τη φυσιολογική χολερυθρίνη στα μωρά. Εάν τα μωρά δεν έχουν φυσιολογικά επίπεδα χολερυθρίνης, έχουν ίκτερο. Συνήθως, το μωρό θα φαίνεται κίτρινο στο δέρμα και το ασπράδι των ματιών του είναι κίτρινο ή ίκτερο. Ο ίκτερος στην πραγματικότητα δεν είναι επικίνδυνος. Ωστόσο, αυτή η κατάσταση συχνά υποδηλώνει άλλα προβλήματα υγείας που μπορεί να είναι επικίνδυνα για το μωρό. Μερικές από τις καταστάσεις που κάνουν τα μωρά να φαίνονται κίτρινα κατά τη γέννηση περιλαμβάνουν:- Η μητέρα και το μωρό έχουν διαφορετικούς τύπους αίματος.
- Μωρά που γεννήθηκαν πρόωρα.
- Διαταραχές πήξης του αίματος και άλλες ασθένειες του αίματος
- Δύσκολος τοκετός οπότε το μωρό έχει πολλά τραύματα και μώλωπες στο σώμα του
- Διαταραχές κατά τον θηλασμό
- Μειωμένη μυϊκή ένταση (υποτονία).
- Υπερβολικά αντανακλαστικά του σώματος όταν διεγείρονται (υπεραντανακλαστική).
- Τα ορόσημα του μωρού καθυστερούν.
- Αναπηρίες ακοής και όρασης.
- Εγκεφαλική παράλυση.