Η τροπονίνη είναι μια πρωτεΐνη που σηματοδοτεί τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής, ποιος είναι ο μηχανισμός;

Οι τροπονίνες είναι πρωτεΐνες που υπάρχουν στους μύες και την καρδιά. Όταν ένα άτομο έχει προβλήματα με την καρδιά του, η τροπονίνη θα διασπαστεί και θα εισέλθει στην κυκλοφορία του αίματος. Εδώ οι γιατροί μετρούν το επίπεδο τροπονίνης ενός ατόμου για να ανιχνεύσουν εάν συμβαίνει καρδιακή προσβολή. Η μέτρηση της τροπονίνης είναι ένας πολύ πιο αποτελεσματικός τρόπος ανίχνευσης καρδιακής προσβολής από τις τακτικές εξετάσεις αίματος. Η μέτρηση των επιπέδων τροπονίνης στο αίμα βοηθά τους γιατρούς να διαγνώσουν πιο γρήγορα και να καθορίσουν τα κατάλληλα βήματα θεραπείας.

Αναγνώριση της πρωτεΐνης τροπονίνης

Οι τύποι τροπονινών κατηγοριοποιούνται σε 3 υπομονάδες, και συγκεκριμένα:
  • Τροπονίνη C (TnC)
  • Τροπονίνη Τ (TnT)
  • Τροπονίνη Ι (TnI)
Σε υγιείς ανθρώπους, ιδανικά τα επίπεδα τροπονίνης είναι αρκετά χαμηλά ώστε να μην ανιχνεύονται. Ακόμη και όταν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο στήθος αλλά έως και 12 ώρες αργότερα τα επίπεδα τροπονίνης εξακολουθούν να είναι χαμηλά, οι πιθανότητες να υποστεί καρδιακή προσβολή είναι πολύ μικρές. Τα υψηλά επίπεδα τροπονίνης είναι σημάδι έκτακτης ανάγκης. Όσο υψηλότερη είναι η τροπονίνη, ειδικά η τροπονίνη Τ και Ι, τόσο μεγαλύτερη είναι η τάση για καρδιακή βλάβη. Επιπλέον, αυτό το επίπεδο τροπονίνης θα αυξηθεί μέσα σε 3-4 ώρες μετά την βλάβη της καρδιάς. Έως και 14 ημέρες αργότερα, τα επίπεδα τροπονίνης μπορεί να παραμείνουν υψηλά. Η μονάδα του επιπέδου τροπονίνης είναι νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο. Ανάλογα με το πότε γίνεται η εξέταση, το φυσιολογικό επίπεδο τροπονίνης είναι κάτω από 0,4 νανογραμμάρια ανά χιλιοστόλιτρο. Ωστόσο, εάν είναι υψηλότερο από αυτό, θα μπορούσε να είναι ένδειξη καρδιακής προσβολής ή καρδιακής βλάβης. Ωστόσο, πρόσφατη έρευνα δείχνει ότι οι γυναίκες μπορεί να εμφανίσουν καρδιακή βλάβη από καρδιακή προσβολή, παρόλο που τα επίπεδα τροπονίνης είναι ακόμα χαμηλά. Αυτό σημαίνει ότι οι φυσιολογικές παράμετροι τροπονίνης μεταξύ ανδρών και γυναικών μπορεί να είναι διαφορετικές. [[Σχετικό άρθρο]]

Αιτίες αυξημένης τροπονίνης

Εκτός από το ότι είναι δείκτης προβλημάτων με την καρδιά, η τροπονίνη μπορεί επίσης να αυξηθεί λόγω διαφόρων άλλων παραγόντων. Οτιδήποτε?
  • Εντατική σωματική άσκηση
  • Εγκαύματα
  • Σοβαρές λοιμώξεις όπως η σήψη
  • Κατανάλωση ορισμένων φαρμάκων
  • Φλεγμονή του καρδιακού μυός (μυοκαρδίτιδα)
  • Περικαρδίτις
  • Ενδοκαρδίτιδα
  • Προβλήματα στα νεφρά
  • Πνευμονική εμβολή
  • Διαβήτης
  • Υποθυρεοειδισμός
  • Εγκεφαλικό
  • Εντερική αιμορραγία
Σε ορισμένες από τις παραπάνω καταστάσεις, τα επίπεδα τροπονίνης στο αίμα μπορεί να αυξηθούν. Για σίγουρη διάγνωση, ο γιατρός θα κάνει περαιτέρω εξετάσεις.

Τροπονίνες και συμπτώματα καρδιακής προσβολής

Οι πονοκέφαλοι μπορεί να σχετίζονται με καρδιακές προσβολές Τα επίπεδα τροπονίνης είναι πράγματα που έχουν στενή συσχέτιση με προβλήματα με την καρδιά, ένα από τα οποία είναι το έμφραγμα. Μερικά από τα συμπτώματα που σχετίζονται με το έμφραγμα είναι:
  • Πόνος στο στήθος, τον αυχένα, την πλάτη, τα χέρια ή τη γνάθο
  • Υπερβολικός ιδρώτας
  • Πονοκέφαλο
  • Αηδιαστικός
  • Δυσκολία στην αναπνοή
  • Το σώμα αισθάνεται αδύναμο
Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί να υποδηλώνουν καρδιακή προσβολή. Για τη μέτρηση των επιπέδων τροπονίνης, η μέθοδος είναι η ίδια με τη συνήθη διαδικασία αιμοληψίας. Ο ιατρός θα πάρει δείγμα αίματος από μια φλέβα στο χέρι. Μετά από αυτό, θα ελεγχθεί το επίπεδο τροπονίνης στο αίμα για να διαπιστωθεί εάν ο ασθενής παθαίνει καρδιακή προσβολή. Επιπλέον, θα φανεί επίσης εάν υπάρχουν αλλαγές στο όργανο ηλεκτροκαρδιογραφήματος. Αυτή η σειρά ελέγχων μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές σε μια περίοδο 24 ωρών για να διαπιστωθεί εάν υπάρχουν αλλαγές. Μερικές φορές, η διάγνωση που βασίζεται μόνο στο τεστ τροπονίνης μπορεί να οδηγήσει σε αποτελέσματα ψευδώς-αρνητικό. Επιπλέον, τα αυξημένα επίπεδα τροπονίνης μπορεί να χρειαστούν ώρες πριν εντοπιστούν. Όχι μόνο οι δοκιμές τροπονίνης και η παρακολούθηση των ηλεκτροκαρδιογραφημάτων, οι γιατροί πρέπει επίσης να κάνουν πρόσθετες εξετάσεις για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση, όπως:
  • Πρόσθετες εξετάσεις αίματος για τον έλεγχο των επιπέδων των καρδιακών ενζύμων
  • Ηχοκαρδιογράφημα ή υπερηχογράφημα καρδιάς
  • Ακτινογραφια θωρακος
  • Η αξονική τομογραφία
Εάν τα αποτελέσματα μιας σειράς εξετάσεων υποδεικνύουν ότι υπάρχει πρόβλημα με την καρδιά, ο γιατρός θα διαμορφώσει τα βήματα θεραπείας το συντομότερο δυνατό. Το παραμικρό σύμπτωμα πόνου στο στήθος θα πρέπει να αξιολογείται σε επείγουσα βάση μέσω ιατρικής διαδικασίας και όχι με αυτοδιάγνωση. [[related-article]] Για περαιτέρω συζήτηση σχετικά με τον τρόπο πρόληψης των καρδιακών παθήσεων, ρωτήστε απευθείας τον γιατρό στην εφαρμογή οικογενειακής υγείας SehatQ. Λήψη τώρα στο App Store και Google Play.